Les hôpitaux publics : qui fait quoi

EPS 1, EPS 2, EPS 3 : ce que veulent dire ces sigles

Sur les documents administratifs et les panneaux d'hôpitaux, vous croiserez les mentions EPS 1, EPS 2 ou EPS 3. « EPS » signifie Établissement public de santé, et le chiffre indique le niveau de plateau technique. Ce n'est pas un classement de qualité : c'est une indication de ce que l'établissement est en mesure de faire.

Cette classification est propre au Sénégal. Elle découle de la réforme hospitalière votée le 12 février 1998 — loi n°98-08 portant réforme hospitalière et loi n°98-12 sur l'organisation et le fonctionnement des établissements publics de santé —, complétée par le décret n°98-856 du 27 août 1998 qui a érigé les hôpitaux en EPS. N'essayez pas de la faire correspondre aux catégories françaises (CHU, CHR, CH) : elles ne se superposent pas.

Chaque hôpital est classé individuellement par décret. À titre d'exemple, l'hôpital régional de Thiès a été érigé en EPS 2 par le décret n°2000-1048 du 29 décembre 2000.

Les grands hôpitaux de Dakar

Le sommet de la pyramide sanitaire est concentré à Dakar. Les établissements ci-dessous sont ceux vers lesquels les patients sont le plus souvent référés depuis les régions.

• CHNU de Fann — l'un des principaux centres hospitaliers universitaires du pays, référence notamment en neurologie, infectiologie et psychiatrie. C'est aussi le site du Centre Anti Poison.
• Hôpital général Idrissa Pouye — c'est l'ancien hôpital général de Grand Yoff (HOGGY), rebaptisé en hommage au professeur Idrissa Pouye. Établissement de niveau EPS 3, environ 300 lits, notamment réputé en gynécologie-obstétrique. Si vous cherchez « HOGGY », c'est bien de cet hôpital qu'il s'agit.
• Centre hospitalier national Dalal Jamm (Guédiawaye) — établissement récent desservant la banlieue dakaroise.
• Centre national hospitalier d'Enfants Albert Royer — hôpital pédiatrique (0-15 ans), créé en 1981, dans l'enceinte de Fann.
• Centre hospitalier Abass Ndao — hôpital universitaire dakarois.
• Hôpital Principal de Dakar — voir l'avertissement ci-dessous, son statut est particulier.

⚠ L'hôpital Aristide Le Dantec ne reçoit pas de patients sur son site historique. Cet hôpital emblématique de Dakar est en reconstruction depuis septembre 2022 ; le futur établissement est annoncé avec 660 lits, quinze blocs opératoires et un plateau d'imagerie complet. En attendant, ses services ont été redéployés. Beaucoup d'annuaires en ligne n'ont pas été mis à jour et continuent d'afficher son ancienne adresse : vérifiez avant de vous déplacer.

⚠ L'Hôpital Principal n'est pas un hôpital public ordinaire

C'est le piège le plus fréquent quand on prépare une hospitalisation à Dakar.

L'Hôpital Principal de Dakar est un établissement à statut spécial, placé sous la tutelle du ministère des Forces armées (avec une tutelle financière du ministère des Finances). Son encadrement médical est largement composé d'officiers, son personnel paramédical est civil. Il est régi par le cadre de la réforme hospitalière (loi n°2000-01 du 10 janvier 2000), mais son statut le distingue des établissements publics de santé classiques.

Concrètement : son plateau technique est excellent, et il se positionne en pratique au niveau du haut de gamme privé. Le ranger mentalement dans la catégorie « hôpital public, donc peu coûteux » est une erreur budgétaire courante. Demandez une estimation avant l'admission.

En région : l'hôpital régional est votre référence

Hors de Dakar, l'hôpital régional constitue le niveau intermédiaire de la pyramide : plateau technique élargi, plusieurs spécialités, chirurgie. C'est vers lui que réfèrent les centres de santé de district.

Deux réalités à intégrer quand on habite en région :

• pour certaines spécialités pointues, l'orientation vers Dakar reste la règle — ce n'est pas un défaut de votre hôpital régional, c'est la structure du système ;
• le transport est à anticiper. Le réseau d'antennes régionales du SAMU est limité (Kaolack, Saint-Louis, Touba, Ziguinchor, Kolda) et l'évacuation inter-régionale vers Dakar est un schéma structurant, pas une exception.